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공지사항(보건소)

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사스 발생현황 및 감염위험지역(5/20)
작성자 : 보건위생과 작성일 :
담당부서 위생과
전화번호 02-350-3591
<세계 발생현황> : WHO 자료(현지시간 5월 19일 기준)

1. 사스 추정환자 발생현황(2002/11/1∼2003/05/19)
  - 29개국에서 7,865명의 환자가 발생하여 643명이 사망함
  - 환자증가 : 116명(중국 본토 40명, 홍콩 4명, 대만 70명)
  - 사망자증가 : 20명(중국 본토 7명, 홍콩 8명, 대만 5명)

2. 세계보건기구 사스관련 소식
 □ WHO팀 광시 방문 결과 보고
  - WHO 전문가들의 현지 조사결과 광시정부는 사스유행을 잘 대응한 것으로 평가했으며
    현재 사스추정환자 22명 발생, 3명 사망이 보고됨
    WHO 팀장 CK Lee는 광시성이 가난한 지역으로 사스유행에 적절히 대응하지 못할 것이
    라는 우려가 있었으나 광시성 보건당국이 잘 대응해 대규모의 유행이 나타나지 않은
    것으로 평가하였음
  - 방문한 모든 병원에서 효율적인 환자감시체계가 구축되어 있었고, 진단과정, 치료 및
    감염관리가 잘 이루어졌으며, 환자를 숨긴 증거를 발견하지 않았지만, 사스추정환자수
    는 환자사례정의 문제로 더 높을 가능성이 있음
  - 무기록검토를 통해 12월과 1월동안 사스 유행이 두차례 있었음을 확인함
    광시의 감시체계는 하북지역과 유사한 능동적이고 철저한 지역사회 기반 감시체계로,
    귀환하는 노동자에 대해 철저히 조사하고 있으며 의심환자에 대해서는 2주간 격리
    하고 매일 상세하게 환자보고를 하고 있음
  - 정부당국의 보고에 따르면, 약 260,000명의 이주노동자들이 4월 1일과 5월 8일 사이
    광시로 돌아왔으며, 이중 200,000명의 노동자는 광동지역 인근으로부터 돌아왔는데
    이들 노동자들을 등록하여 지역내 환자유입을 찾는 노력을 기울이고 있음. 지역 병원
    의사들로 구성된 선별검사팀이 귀환한 노동자들을 모니터링 하기 위해 방문함
  - 병원관리는 효과적으로 이루어졌으며 철저한 감염관리로 의료인들이 감염되는 사례는
    보고되지 않았음 그러나 일부 과학적이지 않고 공인되지 않거나 부적절한 방법(3단
    으로 된 모자와 가운, 장갑, 마스크의 사용 등)이 사용되었는데 마스크 3개중 2개는 12겹
    의 거즈로 만들어진 것이었음
    전문가들은 또한 일부 환례가 "관찰중"으로 분류되어 추정 및 의심사례가 낮게 보고되는
    것을 염려했음
    WHO전문가들은 이런 문제를 해결하기 위해 WHO사례정의에 맞춰 좀더 국가표준 사례
    정의를 적용하도록 보건당국과 협력해 나갈 것이라도 밝힘
 □ 대만현황
  - 대만은 현재 344명의 환자중 40명이 사망했다고 보고하였음
    5월 17일 34명, 5월 18일 36명의 신환을 보고하였는데 이는 현재까?도로 사스가 확산되고 있음을 보여주며 최소한 6개의 병원에서 보고되어지고 있음
  - 감염관리에 있어 특히, 병원응급실에서의 환자관리가 문제가 있어 전파를 증가시키는
    원인이 되고 있어 지방보건당국은 감염관리 방법을 향상시키는 것에 중점을 두고 있음
    지역보건당국은 의사와 병원에 대하여 24시간 사스환자보고체계를 가동하고 있음
  - 대만 당국은 더 이상의 확산을 저지하기 위하여 철저한 접촉자 추적과 격리를 시행하고
    있으며 대만의 WHO팀은 홍콩, 싱가포르, 다른 초기 발생지역과 홍콩 정부에서 만들
    어진 세부적인 지침을 대만에 적용하고 있음
    특히 열이 지속되는 환자들의 선별검사를 위한 지침을 제시하고 가택격리와 학교내
    전파를 차단하기 위해 노력하고 있음
  - 대만내 두 번째 도시인 카오슝의 병원내 대비는 타이페이 보다 나은 편으로 태풍에 준하
    는 비상계획을 채택하고 있으며 50명의 추정 또는 의심환자 발생과, 5000명에 대한
    격리자가 발생할 것으로 예측하였음
    초기 예측이 너머서는 수준의 환자발생이 일어나면 군을 투입하여 관리할 계획임
  - WHO는 강력한 접촉자 추적관리와 환자격리, 그리고 다른 지역에서 효과적이라고 증명
    되어진 공공교육과 홍보가 효과적일 것으로 보고 대만에 추가로 전문가를 보낼 계획임
 □ 항공기 여행동안 사스전파의 위험성
  - WHO는 5월 12일 사스로 추정할만한 증상을 지닌 승객과 승무원이 탑승한 35대의 비행
    기에 대한 분석을 통하여 이들 비행기중 4대에서 승객이나 승무원에게 감염전파가
    일어났을 가능성이 있다고 보고함
    최근 3월 23일 방콕으로부터 베이징으로 가는 비행기에서 사스추정환자가 인접
    탑승객에게 전파시켰을 가능성이 있음
  - 3월 27일 WHO는 최근 지역내전파가 있는 지역으로부터 출발하는 승객들의 선별검사를
    위한 권고안을 제시했음
    홍콩과 싱가포르를 포함한 심각한 사스유행을 경험했던 몇몇지역의 공항에서 이권고안
    이 적용되었는데 이들지역의 공항에서 정확한 사례인지와 격리, 철저한 접촉자추적
    관리, 자택격리 혹은 모든접촉자에 대한 검역을 통하여 감염자가 비행기에 탑승할
    위험을 예방하였음
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주의 최종수정일2023.09.18