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진료기록 열람 및 사본발급 위임장, 사본발급동의서 양식
작성자 : 유영란 작성일 :
담당부서 보건의료과

1. 근 거 : 의료법 제21조 및 동법시행규칙 제13조의3제2항(기록열람 요건)

2. 구비서류 : 신분증, 위임장

- 신청인 및 대리 수령인의 각각의 신분증

- 진료기록 열람 및 사본발급 위임장(첨부된 양식 참조/ 자필서명 필요)

- 진료기록 열람 및 사본발급 동의서 양식? 

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주의 최종수정일2022.01.23